지방간

1. 질병명

: 지방간

 

 

2. 영어명

: Fatty Liver

 

 

 

3. 분류

: 소화기 질환

 

 

 

4. 단계 코드

: K70.0

 

 

 

5. 정의

  : 간세포에 지나치게 지방이 축적된 상태를 가리킨다. 

   간세포에 지방이 축적되면 간세포를 파괴하고 섬유화된다. 

   그 상태가 지속되면 간경변이 된다. 정상의 간은 2~4%의 지질을 함유하고 있지만 

   10% 이상이 되면 조직학적으로 지방소적을 볼 수 있다. 현미경으로 볼 때, 지방간이란

   모든 간엽의 3분의 1에 걸쳐 간세포에 중성 지방이 분명히 축적되어 있고, 다른 큰 

   변화는 없다는 것을 말한다.

 

6. 원인

  : 원인은 알코올, 저단백 식단, 고지방 식단, 항지방물질결핍 등이 원인이 되며 

   빈혈, 울혈성 심부전, 췌장질환, 뇌하수체질환, 부신질환, 당뇨병 등으로 인해 

   지방간이 발생할 수 있는 질환이다. 그 밖에는 인중독, 비소중독, 그리고 최근에는 

   항생제의 장기 사용으로 인해 지방간이 될 수 있다. 

   특히 술을 많이 마시는 사람들, 그리고 과식하는 사람들, 항상 고지방 음식을 많이 

   먹는 많은 사람들에게 많이 발생한다.

 

 

 

7. 증상

   대부분의 경우 증상이 나타나지 않는 경우가 많다. 그들은 이유 없이 피곤하고, 

   위가 아프고, 복부 팽창이 있다. 식욕 감소, 메스꺼움, 구토, 고창 등의 증상들이

   나타나기도 한다. 다른 질병과 관련하여 발병한 경우 질병의 중세가 발생한다.

 

 

8. 치료

   1) 비만지방간

     단백질 낮고 설탕이 많이 든 식단이 원인이 된다. 치료법은 고단백, 저당식을 하며 

     체중을 줄인다.

   2) 당뇨병성 지방간

     유아형당뇨병이나 수척한 사람의 당뇨병에서는 볼 수 없기 때문에 당뇨로 인한 것 보다

     비만 때문인 것으로 간주되기 때문에 체중 감량에 따라 당뇨로 조절해야 한다.

   3) 알코올 지방간

     보통 약 2주 동안 금주로 개선되지만, 음식으로 고단백과 고비타민 조합이 필요하다.

   4) 부신피질호르몬 사용 중 지방간

     약물 투여중단으로 개선되지만 부신 피질 호르몬은 질병의 중요성에 

     따라 중단 또는 계속 사용을 결정해야 한다.

 

 

9. 진단

   경직되고 통증이 없는 간종대가 만성 알코올 질환, 영양 부족, 비조절 당뇨병, 

   비만으로 볼 때 지방간을 의심할 수 있으며 CT, MRI, 초음파 등에서 발견할 수 있다.

   진단이 불확실할 때 간 조직 검사를 하면 지방 침투가 가능한 기저병을 보일 수 있다.